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我对中国医疗投资的环境保持乐观

日期: 2020-09-20 01:33

  今年是国家卫生系统(National Health System,以下简称为“ NHS”),是公民连续65年服务的历史。到目前为止,NHS仍然是世界上最大的政府资助的医疗系统。

  然而,当NHS庆祝其65岁生日时,英国主要媒体紧随其后,就NHS服务质量和管理问题发表了重要报道。今年二月根据新闻报道, 英格兰中部的斯塔福德医院对患者不利。造成数百名患者死亡。之后,也有大曼彻斯特医院护理混乱的报道。病人在医院的等待时间非常长。七月,英国北部坎布里亚郡的两家医院由于卫生条件被迫关闭的事件再次暴露。

  NHS系统中这些医疗质量和管理问题的原因是什么?英国政府面临媒体批评,您如何回应?NHS系统内还存在哪些其他挑战?NHS在医疗领域的市场化问题,您如何看待?最近,先生。 霍华德·里昂, 英国医疗服务处处长 和先生 布莱恩·加拉格尔, 英国驻华使馆商务参赞, 已经讨论了以上问题,向卫生界做出独家解释。

  连续服务65年, 卓越的成本效益

  卫生:今年是NHS成立65周年。您认为NHS的主要成就和挑战是什么?

  李华德:NHS的最大成就是它仍在正常运行。它仍在为公民提供免费医疗服务。如果您考虑NHS当前的资金压力,在欧洲经济衰退的背景下, 医疗服务成本上升, 以及居民不断增长的预期寿命,仍然向所有居民提供免费医疗服务无疑是NHS的最大成就。

  另一方面,人口老龄化 医疗预算有限, 对医疗服务的需求不断增长是我们面临的挑战。对于这些挑战,我们希望通过一些创新的方法和手段来解决它。如,让人们通过移动医疗和远程医疗在家看医生; 鼓励全科医生,将医疗重点放在预防上,这样居民就不会生病或少生病。

  健康:您如何评估NHS的成本效益?

  李华德:NHS的成本效益不应由我们自己评估。应该由外部机构进行评估。根据纽约基金会组织的一项调查,在GDP排名前20的国家中,英国在成本效益和医疗可及性方面排名第一。目前,英国的医疗总支出为9。1%远远低于美国的18%。美国有一些一流的医院和医疗服务,但并不是每个人都能享受它。

  与欧洲其他发达国家相比,英国在筹集资金方面也非常擅长。我们的医疗融资方式是直接税收,在大多数其他欧洲国家/地区, 融资基于Bi斯麦(Bismarck)式的社会保险模型,该模型在雇主和雇员之间分配。在经济衰退期间由于很多人没有工作,因此,这给医疗保健融资带来了很大压力。

  在经济衰退期间英国对医疗保健的财政支持保持不变。尽管我们在国防和教育等其他领域的财政投资减少了,但是,我们的政治决心是维持当前的医疗金融投资数字。欧洲其他地区都在挣扎。我认为,通过直接征税筹集资金是一种更好的方法。

  来自媒体和公众的压力有助于提升NHS

  健康:最近,许多媒体报道了NHS系统中的许多问题,例如, 斯特拉特福的“生死攸关”医院丑闻, 北坎布里亚郡医院因健康问题而关闭, 以及大曼彻斯特的医疗问题。这些问题的原因是什么?

  李华德:现在,健康是人们最关心的问题。如果您40年前打开英国报纸,你会找到,冷战, 贸易联盟, 劳动关系, 等等 是社会上最重要的问题。如今,你打开英国报纸,经常发现有关NHS的新闻发布在报纸的首页上。这里最重要的原因是我们社会的其他问题已经解决,而且我们越来越关注健康,特别是当我们变老时。

  随着人们的医疗需求不断增长,政府的医疗预算是固定的。这将不可避免地给医疗服务带来压力。真诚地说,我们有一些问题,特别是在医疗方面。为了满足人们日益增长的医疗需求,我们雇用了许多外国雇员来提供护理服务。也许是因为他们的原始文化与英国当地文化不符,会有一些问题。

  此外,我们关心的技能,除了对患者的同情和理解之外, 没有足够的关注。现在我们已经设定了规则卫生部门的所有工作人员都必须去NHS医院体验一周。包括一些护理服务,例如照顾病人和铺床。只有这样只有决策者才能真正理解护理的意义和含义。

  健康:NHS将如何解决这些问题?

  李华德:NHS系统非常透明。而且我们的媒体监督非常先进。诸如斯特拉特福“杀人”医院丑闻之类的许多医疗事故成为我们报纸的头条新闻。向政府施加巨大压力。

  但是我们将立即对这些事件作出积极回应。坦率地说,我们犯了一个错误如果出现问题,我们将投入更多的资源和力量,解决这些问题。这就是我们一直以来所做的。未来,我相信媒体和公众将继续面临压力和挑战。这有助于我们改善医疗体系。

  坚持竞争管理, 市场导向的医疗保健难以监管

  卫生部门:由于缺乏竞争,一些媒体质疑NHS系统的问题。您如何看待这种观点?为了改变现状, NHSS会变得更加面向市场吗?

  李华德:其实,NHS系统内部存在竞争。全科医生之间存在竞争,因为患者有权选择全科医生。同时,医院之间也存在竞争。但是这种竞争是有管理的竞争。无序竞争可能会由于经营不善而导致医院直接关闭。最终结果可能导致患者无处看病,例如, 它与竞争激烈的伯明翰地区相同。

  此外,在咨询医生方面,我们也做得很好。为了医生的医疗技能和表现,与同一学科的其他同行相比,他做得更好吗我们在这方面的信息非常透明。患者可以根据此信息向全科医生提出要求,我想见这位专家不要选择其他。我们可以通过这种内部系统选择高素质的医生,与此同时, 无需花更多的钱。

  如果在医疗领域引入更多的私营部门,您不知道将来会发生什么。众所周知,众所周知,监管私营部门非常困难,特别是在美国。结果如何?人们经常需要提出上诉,为了知道医疗服务中发生了什么。相比于,在英国,我们的监督成本非常低。

  在英国,私人医疗机构的市场份额很小,少于10%。私人医疗机构中的一些医疗服务提供者,他还是NHS公立医院的中医医师。这些医生在公共医疗机构工作时还与私人医疗机构签订了合同。对于病人他已通过税收为NHS支付了医疗费用,无需去私人医疗机构支付更多的医疗费用,因为公共医疗机构提供的服务与私人机构一样好。

  没有关于GSK事件的声明, 期望为中国合作树立标杆

  健康:目前,中国正在医疗领域进行反腐败和反垄断调查。葛兰素史克是中国打击医疗腐败的主要调查公司之一。您如何看待这个问题?您仍然对中国的医疗投资环境感到乐观吗?

  高伯恩:葛兰素史克是在中国投资的重要英国公司。得到了英国政府的大力支持。但是对GSK事件的调查仍在进行中,我希望在调查结束后对此事件发表评论并表达我的立场。

  中英在许多领域都有合作。在所有欧盟国家中英国是中国的第二大投资国。我对中国医疗投资的环境保持乐观。

  卫生部门:英国医疗保健与中国目前正在开展何种合作?

  李华德:我们与中国发展了很多合作,合作领域主要包括初级保健, 医学教育和培训(尤其是对家庭医生的培训), 基础设施建设 医学信息化 和卫生系统建设。此外,以及如何将初级保健与一家医院联系起来以完成日间手术,以及如何照顾老年患者。

  这些合作包括政府之间的合作,例如与卫生部国际合作交流中心的合作,与地方省政府也有合作。最近我们参观了浙江希望对省内的医疗状况和问题有更深入的了解,从而找到有效的问题解决方案。我们也希望以此为基准,与当地省份建立更多合作关系。

  链接:英国医疗保健

  英国医学是英国卫生部,国家卫生局(NHS)和英国贸易和投资署的联合计划。它成立于2012年,总部位于伦敦,旨在为英国的各个机构带来联盟效应,从而为卫生行业的复杂需求提供全面而具有竞争力的解决方案。

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